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肝功能 怎么检查

时间:2024-11-23 11:48:42   

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1.肝功能的检查内容包括哪些?


  乙肝检查项目中最主要的是肝功能的检查,肝功能正常的情况下,乙肝的危害比较小。所以一般在医院里面,检查乙肝一般都要先检查肝功能。那么,肝功能的检查内容有哪些呢?下面我们请相关专家来为我们介绍。 关于肝功能的检查内容,专家介绍如下: 1、肝脏间质变化试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞;贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。 2、反应肝细胞损伤的试验:以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地揭示肝细胞损伤及其损伤程度,反映急性肝细胞损伤以 ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感。 3、肝脏排泄功能试验:检测肝脏对某些内源性即胆红素、胆汁酸等或外源性即染料、药物等高摄取物排泄清除能力,总胆红素大于17.l微摩尔/升为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。 4、反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。 专家提醒:肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。所以,肝功能检查必须在空腹时进行抽血检查,抽血检查前一天最好不要喝酒。 以上就是肝功能的检查内容,相信您已经了解了。

2.肝功能常规检查项目有哪些?


  乙肝五项和肝功能是判定是否患有乙肝的两项重要指标。但是很多人对乙肝五项比较了解,对肝功能检查确实一头雾水。肝功能常规检查项目有哪些呢?下面医院肝病专家来为大家解说。肝功能检查是正确反映肝功能的重要指标,肝功能也是判定乙肝患者病情是否恶化,乙肝治疗是否进行的重要标准。那么肝功能检查项目都有哪些呢?乙肝患者假如乙肝五项出了问题,就要检查肝功能来确定是否治疗怎样治疗。这是目前乙肝治疗过程中必须依据的重要检查指标。但是很多人乙肝五项比较了解,对肝功能检查却是一头雾水,那么肝功能常规检查项目有哪些呢?检查项目有以下九个方面:1、检查肝脏排泄功能:溴磺酞钠排泄试验和靛青绿排泄试验较为常用。2、检查蛋白质代谢功能:血清蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白测定。3、检查脂类代谢功能:血清胆固醇、血清甘油三酯、度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白测定。4、检查矿物质代谢功能:血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。5、检查激素代谢功能:血浆雌激素、睾酮测定,尿17-酮类固醇测定、尿17-羟类固醇测定。6、检查胆红素代谢功能:血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定。7、检查胆汁酸代谢功能:酶生化法测定血清胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸。8、检查间质代谢功能:透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原蛋白及片断、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等。9、肝损伤有关血清酶类测定。医院肝病专家提醒:去医院做肝功能检查前一定要空腹,空腹时间一般为8-12小时,肝功能检查一般早上去比较合适,不要吃早餐。肝功能检查抽血检查前一天最好不要饮酒,吃辛辣的食品。由于肝功能检查多项内容测定值与饮食有很大的关系。假如您对乙肝检查或治疗方面还有不明白的问题或需要专家帮您分析病情,可专家免费咨询,即可得到最具体的解答,助您摆脱肝病困扰!为方便患者及广大群众更好的了解所患疾病相关信息,医院特别开设专家在线咨询服务,由权威肝病专家在线为您解答肝脏相关疾病问题,如需帮助,您可以在线咨询或我院免费的专家热线,他们将耐心细致的解答您心中诸多的问题!非常感谢您的支持,祝您有个愉快的好心情!(编辑: 甘卓 )

3.肝功能检查怎样看


  你自己对比下肝功能基本项目与参考值项目 参考范围GPT或ALT(谷丙转氨酶) 0~40AST或GOT(谷草转氨酶) 0~40肝功能检查AST/ALT(谷草/谷丙) 0.80~1.50GGT(谷氨酰转移酶) 7~32ALP或AKP(碱性磷酸酶) 53~128TBILI(总胆红素) 5.1~19.0DBILI(直接胆红素) 0.0~5.1IBILI(间接胆红素) 5.0~12.0TP(总蛋白) 60~80ALB(白蛋白) 40~55GLB(球蛋白) 20~30.0A/G(白球比) (1.5~2.5):1LDH-L(乳酸脱氢酶) 109~245经常使用肝功能正常值及临床意义1.肝功能正常值-谷丙转氨酶(ALT):参考值为小于50单位,是诊断肝细胞实质侵害的主要项目,其高低常常与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,ALT都可升高。但ALT缺少特异性,许多肝疾和肝外疾患都可升高,另外,ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺少1致性,有的严重肝损患者ALT其实不升高。2.肝功能正常值-门冬氨酸转移酶(AST):前者位于细胞浆,后者位于细胞线粒体中。AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT类似,在1般情况下,其升高幅度不及ALT,如果AST值高于ALT,说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。如果测定其同功酶则意义更大,轻度肝损时唯一ASTs升高,而重度侵害则ASTm明显升高。3.肝功能正常值-碱性磷酸酶(ALP):正常参与值为30⑼0u/L。由3种以上同功酶组成,即肝脏型、肠型(含量极微)及胎盘型(仅见于中后期孕妇),还有1部份来自骨骼。ALP经过胆道排出。因此,肝脏疾患出现排泄功能障碍,胆道疾患,骨骼疾患(如成骨赘瘤、转移性骨瘤)都可使ALP上升。

4.肝功能检查项目包括哪些?


  肝功能检查项目
通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及胆红素的检查。
1、反映肝实质损害的指标:主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。
2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标:主要包括总胆红素(TBil)、直接胆红素、间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。
3、反映肝脏合成功能的指标:主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。
4、反映肝纤维化的指标:主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。肝功能检查项目

5.肝功能检查项目都有哪些


  您好,肝功能检查的项目主要有:
 1,肝功能检查——检查肝脏排泄功能:溴磺酞钠(BsP)排泄试验和靛青绿(ICG)排泄试验较为常用.
 2,肝功能检查——检查蛋白质代谢功能:血清总蛋白及白蛋白,球蛋白,前白蛋白,蛋白电泳,凝血酶原时间,甲胎蛋白(AFP)测定.
 3,肝功能检查——检查脂类代谢功能:血清总胆固醇,血清甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白,载脂蛋白,载脂蛋白,脂蛋白测定.
 4,肝功能检查——检查矿物质代谢功能:血清铁,转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定.
 5,肝功能检查——检查激素代谢功能:血浆雌激素(E2),睾酮测定,尿17-酮类固醇测定,尿17-羟类固醇测定.
 6,肝功能检查——检查胆红素代谢功能:血清胆红素定量试验,直接胆红素,间接胆红素测定,尿胆红素定性试验,尿内尿胆原测定.
 7,肝功能检查——检查胆汁酸代谢功能:酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸.
 8,肝功能检查——检查间质代谢功能:透明质酸,层粘连蛋白,纤维连接蛋白,Ⅳ型胶原蛋白及片段,Ⅲ型胶原蛋白N端前肽,Ⅰ型胶原蛋白C端前肽,Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽,胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等.
 9,肝功能检查——肝损伤有关血清酶类测定.
 在上海,你可以去武警上海市总队医院去看看,该医院我去过,是部队的,属于正规的,公立三甲的医院。。。或者你自己也可以看看再对比一下之后做选择!!

6.怎么看肝功能是否正常


  资料不全,问啥答啥吧。
 
 乙肝两对半中
 1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志, 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱;
 2(HBsAb-乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;
 3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;
 4(HBeAb-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;
 5(HBcAb-乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。
 
 9种常见模式
 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
 2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。
 3 - - - + + (1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。
 4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假阳性。
 5 - + - + + 急性HBV感后康复。
 6 + - - - + (1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。
 7 - + - - + 既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。
 8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者; (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。
 9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。 即俗称的“大三阳”。
 
 
HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝功能一起检查。
 
 你是 8
+ - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者; (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。
 
朝廷的 慢性乙型肝炎防治指南 中说
 
 
慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。
 
 十、抗病毒治疗的一般适应证[39-42]
 
 一般适应证包括:(1) HBV DNA ≥105 拷贝/m l (HBeAg 阴性者为≥104 拷贝/ml);(2) ALT ≥ 2×ULN;如用干扰素治疗,ALT 应≤10×ULN,血总胆红素水平应<2×ULN;(3) 如ALT <2 ×ULN, 但肝组织学显示Knodell HAI ≥4,或≥G2 炎症坏死。
 
 具有(1)并有(2) 或 (3) 的患者应进行抗病毒治疗;对达不到上述治疗标准者,应监测病情变化,如持续HBV DNA 阳性,且ALT 异常,也应考虑抗病毒治疗 (III)。
 
 这里有几个数据:(2) ALT ≥ 2×ULN
 
ULN是正常值上限.
 
比如正常值上限是40,则2×ULN就是80
 
我是大于1.6倍正常值上限即64才叫一月一检查的,咱怕发展得快了没法给患者交代,只要肝功能正常,一般是3--6月一检查,慢性病嘛。
 
 注意:
 (1) HBV DNA ≥105 拷贝/m l (HBeAg 阴性者为≥104 拷贝/ml);
 
这个你超了,七次方,千万级的,成人急性感染常达到这个数量级,一般般了,还有10亿极的,九次方。
 
(2) ALT ≥ 2×ULN;如用干扰素治疗,ALT 应≤10×ULN,血总胆红素水平应<2×ULN;
 
这个你谷丙转氨酶(ALT) 76.2 U/L ↑不到2倍,不宜进行抗病毒治疗!
 
(3) 如ALT <2 ×ULN, 但肝组织学显示Knodell HAI ≥4,或≥G2 炎症坏死。
 
 
未见B超,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素等指标,不知是否正常,本不宜进行抗病毒治疗,但考虑乙肝病毒复制活跃,用一点甘草甜素片吧。
 
 药不贵,价格乱,有三元一瓶的,也有二十几一瓶的,效果一样。甘草甜素片先吃30天然后去医院检查谷丙、甘草,总胆红素,直接胆红素四项即可,加减一下间接胆红素就出来了,少花钱!
 
 我认为,抗病毒治疗是阻断疾病的源头,抗炎治疗是解决病情的中间环节。从临床试验的证据我们可以看到,病人是否接受抗病毒治疗,转归是完全不一样的。在抗病毒治疗基础上,或对不适合抗病毒治疗的人群,采用抗炎药物(如甘草甜素)有利于控制病情进展,但有些强力降酶药需慎用。
 
 根据卫生部第66号令颁布的《互联网医疗保健信息服务管理办法》,特此声明,本人提供的医疗信息服务仅限于患者参考,不能作为疾病诊断及治疗的凭证。为保障您的健康利益,还请选择正规的医疗机构(例如三综以上医院)就医,并在医生、药师的指导下确定相关的治疗方案。

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