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如何判断韧带是否断裂
- 时间:2024-11-23 12:24:58
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1.怎样知道自己有没有韧带断裂
而患者在受伤当时做应力实验检查是很痛的,一个是患者会对检查配合性较差,另一个就是由于疼痛,肌肉会产生一个保护性的紧张挛缩,也会导致检查结果的不准确。影像学检查方面,只有核磁共振能够对韧带结构的损伤有清晰的显示。但是,由于受伤后关节腔肯定会有大量积液,因此这时候做核磁共振检查也会产生不准确的结果。
一般判断韧带或肌腱有无损伤,有两个方法。一个是在患者急性期过后,水肿消退或减轻后再进行体格检查或放射学检查。另一个就是患者在急性期时,在局部注入麻醉药物后再对患者进行体格检查。
下面再将它们之间的异同:
在受伤当时,如果韧带断裂,大多数情况下会听到清脆的韧带断裂的声音,但是拉伤是没有的。但是受伤后二者都是会出现疼痛及肿胀表现的。
韧带断裂与韧带拉伤都是可能出现关节松动的。但是他们出现的几率是不同的。大多数拉伤是不会出现关节松动,而如果韧带断裂,是百分之百会出现关节松动。 同时如果完全断裂,关节松动的程度是明显要大于单纯的拉伤的。
在愈合时间方面两者也有不同,单纯的拉伤患者会在受伤后在较短的时间内通过理疗就会达到痊愈,但是对于韧带断裂的患者,愈合过程通常要达到三个月或更长时间,有时甚至会产生不愈合的情况。
在水肿消退过后,通过核磁共振的检查,拉伤的韧带在片子上显示信号是连续的,而断裂的韧带则会表现出信号连续性中断。
最后一个就是在受伤时,韧带拉伤与断裂说遭受的暴力的力量是有区别的,当然这个具体的大小不好判断,只能作为一个次要的评判标准。
以上就是我对你需要了解的常识做的回答,希望对你能有帮助。
2.如何判断韧带撕裂和肌腱断裂的区别
肌腱,顾名思义,就是肌肉两端的腱性组织,常见的例如小腿后面的跟腱、大腿前面的股四头肌腱、上臂前面的肱二头肌腱等。因为中间是肌肉,可想而知,韧带和肌肉组合在一起,就可以产生伸长和缩短。
韧带,与肌腱在形态结构上最大的差别就是没有肌肉,很多都是片状或者绳索样的,其整体长度通常是基本固定的。
而肌腱和韧带有个很重要的共同特点,就是两端基本上都是与骨头连接,都起到牵引以及稳定的作用。但前面讲过两者一个可以伸缩,一个不能伸缩,所以就产生了两种不同的作用:
肌腱和肌肉在一起,可以使关节产生伸屈活动,我们才能干活、运动;肌腱主要就是维持关节的稳定性的,就像一根拧成几股的绳子,又结实,有稍微有一点点弹性,将关节两端的骨头拴在一起。
因为两者结构和作用不同,当然断裂后表现就不同:
可想而知,肌腱断裂后,就会使关节活动功能变差,例如跟腱断裂后,脚后跟就不能提起来了(医学上称之为踝关节跖屈功能受限);而韧带断裂后,关节就会产生不稳定的感觉,例如前交叉韧带断裂后,就可以造成运动时反复扭伤。
同样的道理,肌腱断裂后,因为有肌肉的一端还能继续收缩,就可能在活动时牵拉断裂部位,产生疼痛,例如网球肘造成部分肌腱断裂、肩袖撕裂时有时候的疼痛都是这样的;而肌腱断裂后,因为不存在收缩活动的问题,所以一般不会产生牵拉,也就很少会出现疼痛这样的症状(当然,急性损伤时,也就是刚刚断裂的时候,通常会因为有神经支配损伤或者出血肿胀造成疼痛,但当肿胀消退后,一般就不疼了)。因此,膝关节前交叉韧带断裂或者髌骨脱位(医学上通常是内侧髌股韧带断裂)一段时间以后(通常2-3周),就不会疼痛了。此后膝关节内的疼痛,基本上都是其它关节内结构的问题引起来的。
3.脚踝扭伤了,怎么判断韧带断了
踝关节扭伤,大多数人认为养两天就好了,其实不然。适当的休息是需要的,但并不是治疗的全部,未经正确良好治疗的患者,踝关节再次损伤的可能性是经治疗患者的3~4倍。急性期的初次损伤患者,如果损伤没有累及韧带组织,只要保守治疗,遵守休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则,多可以获得满意的疗效。急性期24~48小时可冷敷,每次10~20分钟,6小时一次.急性损伤的可以按压阳陵泉穴位减轻疼痛。踝关节损伤累及了韧带一般医院也没有什么好药、好办法治疗,最好用民间中药接骨散外敷治疗,它可以促使局部组织渗液尽快吸收,快速止痛,消除肿胀。肿胀消退后,可用胶布或绷带固定踝部制动1周。防止韧带松弛,使扭伤完全恢复,有效的防止后遗症的发生.而慢性损伤的患者,改善疼痛和不稳定的症状是治疗的目的,可用接骨散活血散进行治疗。3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的、陈伤需要3-6副药。接骨散外敷是治疗踝关节扭伤最有效的治疗方法,希望更多的患者知道了解使用。
4.怎样判断韧带断裂、韧带劳损、韧带拉伤。
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间的较深处,其薄而无力,不如棘上韧带坚韧。腰1~腰3的棘间韧带分为前部、前中部、中部和后中部四部分,腰4~腰5和腰5~骶1的棘间韧带只有前、中、后三部分,各部分相互交叉排列。棘间韧带有腰神经后支分布,和棘上韧带起限制脊柱过度前屈的作用。
在日常生活和工作中,腰背部的屈、伸动作常使棘突分开和挤压,造成棘间韧带的各部分之间相互磨擦、牵拉和挤压,日久可引起其变性。在此基础上,一旦加上外伤的因素,该韧带有可能发生松弛、破裂、穿孔,造成棘间韧带损伤。且棘上韧带在腰骶部多缺如,因此,在极度弯腰时,该处棘间韧带所受拉力更大;当在膝关节伸直位弯腰时,骨盆被固定在旋后位,棘间韧带受到高度牵拉,都是棘间韧带损伤好发在腰骶部的原因。在腰4以上的棘间韧带损伤,特别是断裂,多合并棘上韧带同时断裂。
棘间韧带损伤的主要临床表现有明显的外伤史,外伤后即感腰痛,疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中处,重压则疼痛加剧。劳累后及弯腰时,可使疼痛加重,休息后疼痛可暂时缓解,奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解,待药性消失后压痛如前。腰部前屈功能受限。痛点封闭后拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽,腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。腰棘间韧带造影虽有一定参考价值,但有病变而造影正常的可高达70%。
治疗方法
1 针刀治疗
患者俯卧,确定棘突间病变处,用龙胆紫标记。皮肤常规消毒,用4号针刀,按四步进针法操作。刀口线与脊柱纵轴平行刺入,深度3cm~4cm,纵行切开剥离,然后将针体向上、下倾斜在上棘突的下缘和下棘突的上缘沿棘突矢状面纵行切开剥离1刀~2刀。出针刀,加拔火罐,出血2ml~20ml,取罐后敷创可贴。腰椎微小移位者,行腰部斜扳手法复正。5~6天治疗1次,最多治疗2次。
2 针刺治疗
主穴为阿是穴(棘突间压痛点),配腰俞穴。患者俯卧,用2.0寸毫针,先在病变棘突间直刺一针,再在两侧旁开1寸处分别向正中方向斜刺一针,深约1.5寸,腰俞穴向上横刺1寸~1.5寸。提插捻转得气后接G6805治疗仪,高频连续波和疏密波交替作用。从针刀治疗后的第2天开始针刺治疗,1次/d,5次为1个疗程,休息2天后进行第2个疗程。
治疗结果
治愈(疼痛消失,腰部活动正常,随访1年无复发)114例;显效(症状基本消失,劳累受凉后有不适感,或经治愈后1年内复发)22例,有效(症状减轻,劳累后又发作,再经治疗可缓解)6例;无效(经治1个疗程后症状无减轻)。治疗次数最少者1次,最多者2个疗程。
5.怎样才能判断是右上臂韧带断裂?
你好!在受伤当时做应力实验检查是很痛的,一个是患者会对检查配合性较差,另一个就是由于疼痛,肌肉会产生一个保护性的紧张挛缩,也会导致检查结果的不准确。影像学检查方面,只有核磁共振能够对韧带结构的损伤有清晰的显示。但是,由于受伤后关节腔肯定会有大量积液,因此这时候做核磁共振检查也会产生不准确的结果。
一般判断韧带或肌腱有无损伤,有两个方法。一个是在患者急性期过后,水肿消退或减轻后再进行体格检查或放射学检查。另一个就是患者在急性期时,在局部注入麻醉药物后再对患者进行体格检查。
下面再将它们之间的异同:
在受伤当时,如果韧带断裂,大多数情况下会听到清脆的韧带断裂的声音,但是拉伤是没有的。但是受伤后二者都是会出现疼痛及肿胀表现的。
韧带断裂与韧带拉伤都是可能出现关节松动的。但是他们出现的几率是不同的。大多数拉伤是不会出现关节松动,而如果韧带断裂,是百分之百会出现关节松动。 同时如果完全断裂,关节松动的程度是明显要大于单纯的拉伤的。
在愈合时间方面两者也有不同,单纯的拉伤患者会在受伤后在较短的时间内通过理疗就会达到痊愈,但是对于韧带断裂的患者,愈合过程通常要达到三个月或更长时间,有时甚至会产生不愈合的情况。
在水肿消退过后,通过核磁共振的检查,拉伤的韧带在片子上显示信号是连续的,而断裂的韧带则会表现出信号连续性中断。
最后一个就是在受伤时,韧带拉伤与断裂说遭受的暴力的力量是有区别的,当然这个具体的大小不好判断,只能作为一个次要的评判标准。
以上就是我对你需要了解的常识做的回答,希望对你能有帮助。
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