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宝宝睡觉咳嗽怎么回事
- 时间:2024-11-05 20:08:09
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1.宝宝睡着后咳嗽是怎么回事
睡觉时可用几个枕头把孩子后背和头撑起,以防止分泌出的黏液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下放一个枕头。 咳嗽是呼吸系统疾病最经常的表现,而同时,感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病也会导致咳嗽。
第一部分 听音辨咳—咳嗽常见的原因和表现
不同原因引起的咳嗽,各有特点。有些可以就地处理,有些需要就诊,请医生治疗。
第二部分 就诊与护理诊室里的故事
医生首先详细询问与咳嗽有关的情况,最好由熟悉情况的家长回答。有些患儿家长觉得介绍病情越详细越好,可是医生诊病有重点,不一定需要细碎的内容。询问病情之后,医生对患儿进行体格检查,用听诊器听听气管、支气管和肺部的呼吸音。根据需要再进行一些实验室检查,比如胸部X光片、血常规、呼吸功能测试等。
小链接:百白破联合疫苗,用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的混合疫苗。1978年纳入儿童计划免疫,分别于儿童3个月、4个月和5个月时接种一针,三针都接种后建立对疾病的免疫力。百日咳和白喉是严重的呼吸系统疾病。长期咳嗽是百日咳的特征;咳嗽引发黏膜脱落导致窒息,是白喉最危险的并发症。
咳嗽不一定吃药
眼见得孩子在受罪,家长无不心急如焚,常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而,孩子用了许多价钱昂贵的药物,为什么症状并没有多少好转?这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药,咳嗽一定要吃止咳药”。随着科学知识的普及,大家逐渐认识到孩子咳嗽不一定吃药。……咳嗽,对症吃水果
俗话说,出汗、咳嗽、放屁,三件宝。咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果家长一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽暂时停止,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。另外,小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,这是生理现象,只是清理晚上积存在呼吸道的黏液,家长不必担心。……帮宝宝摆脱咳嗽烦恼
咳嗽的家庭护理除了吃药,咳嗽的家庭护理也非常重要。饮食起居方面细心地照顾有助于宝宝痊愈。
起居篇
睡:鼓励孩子多休息。睡觉时可用几个枕头把孩子后背和头撑起,以防止分泌出的黏液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下放一个枕头。
居:让孩子有一个无烟的环境,注意保持室内空气流通,避免煤气、尘烟等刺激。
浴:孩子病时不要洗澡,因为洗澡会使血液循环旺盛,于安静不利,且会再受凉。痰多的孩子会因洗澡而增加分泌物,只能在患病一周后,早晨稍有咳嗽,食欲也好,能玩、不发烧时,可在入睡前洗一次澡,觉睡得好,以后就可以隔一天洗一次。
玩:减少户外活动的时间,可以在室内进行阅读、手工等。
练:对于反复咳嗽生病的孩子,平时应该加强身体锻炼,增强抗病能力。关注天气变化,及时增减衣服。防止受凉,尤其是冬季,注意胸腹部保暖。
饮食篇
照顾任何患病的孩子,通用的原则是可口、清淡、有营养的饮食。因为刺激性食物会加重咳嗽,应该少吃咸、酸、辣 等味道较重食物。给予温热的饮食,面条、片汤都很好。不吃凉的食品饮料,远离冰淇淋、雪糕、冰汽水。
咳嗽时急速气流从呼吸道黏膜带走水分,炎症造成黏膜缺水,要注意给患儿补充液体。如果发烧,由于出汗造成的体液消耗增加,因此,要多喝水,多吃水果。
应急篇
1.如果孩子的咳嗽是突然发作,要警惕是不是呛了东西,鼓励他将异物咳出来。无效则立即就诊,分秒必争。
2.因为痰堵塞引起的咳嗽,就要帮助咳痰。
具体做法:你坐下,让宝宝头朝下趴在你的膝上,宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部,不要太用力。利用拍击产生的震动,将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力,把痰咳出并吐到盆中。
3.当他正在咳嗽时,要确保他不会着凉,否则可能引起支气管炎。若在室内,关闭空调冷风或漏风的门;若在户外,找个避风的地方,或者大人用身体挡住冷风。
2.小孩儿总是睡觉期间咳嗽是什么原因?
咳嗽本是人体自身的一种保护性反射动作,可以阻止异物进入气管、支气管系统,或防止支气管分泌物积聚。咳与嗽,是有所区别的,凡有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽。在疾病状态下,咳与嗽常常并见,故合称为咳嗽。咳嗽一般不用镇咳药,因下呼吸道有分泌物(也就是痰)时,通过咳嗽才可排出体外,若用镇咳药就会抑制咳嗽反射,导致气管支气管内痰液滞留,使病情加重或继发感染;但频繁咳嗽影响睡眠或进食,给患者带来痛苦时则可酌情选用止咳药。
诊疗首先要明确诊断。导致咳嗽的原因,主要有呼吸道疾病(咽、喉、气管、支气管、肺部的炎症,异物、出血、肿瘤、刺激性气体吸入等)、胸膜疾病、心血管疾病(如心肌炎、心律失常)及中枢性因素等。咳嗽的病因不止于肺,而咳嗽的病位不离于肺,俗话说“肺气如钟撞则鸣”,咳嗽是外邪或脏腑功能失调导致肺主宣发肃降、主气、司呼吸、主制节、主通调水道功能失常而引起的主要症状。咳嗽要分清是感染性还是变态反应性,是急性还是慢性,是上呼吸道还是下呼吸道,是外感还是内伤。对咳嗽的时间也要注意辨别:午前多嗽者属胃中有火,午后嗽者多属阴虚,黄昏嗽者是火气浮于肺,五更嗽多者是胃中有食积。
在治疗上应及时恰当,宜中西医结合治疗。⑴对症处理:痰多黏稠不易咯出时,应喝足水以稀化痰液,并可用祛痰药如祛痰灵、鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰,剧咳时可予非那根等镇静止咳。⑵西医对症治疗:细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素、先锋霉素等治疗,支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗,病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韦等抗病毒治疗。⑶中医辨证施治:一般咳嗽初期宜辛散宣肺,中期宜化痰清肺,后期宜补气养阴。感染性的多按温病论治,变态反应性的多按内伤论治;上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气。并注重肺与大肠相表里的通达关系,通腑可以泻肺。
咳嗽除了药物治疗外,对患儿要加强护理,注意调养与禁忌。要睡足觉,喝足水,多吃蔬菜和水果,饮食要易于消化且富有营养,应以清淡为主,避免油腻辛辣等刺激之品,常言说得好:“鱼生火,肉生痰,萝卜白菜保平安。”一般而言,鱼、虾、肉、鸡等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽。应少食用甜、酸、辣、咸等味道较重食物及刺激之品,少吃发物如鱼、虾、肉、鸡腿、烧烤,尽量避免含碳酸的饮料,更应该少吃冷饮。
3.小孩在睡觉时咳嗽的比较厉害是怎么回事?
小孩咳嗽不可忽视
咳嗽是小孩常患的疾病,尤其是在秋冬季节。那么小孩常咳嗽怎么办呢?针对这个问题记者近日走访了湘雅附二医院儿科主任易著文教授。下面是易教授就小孩咳嗽的病因及防治方面的经验之谈,以供小儿的家长参考:
不要盲目止咳
咳嗽本是人体自身的一种保护性反射动作,可以阻止异物进入气管、支气管系统,或防止支气管分泌物积聚。咳与嗽,是有所区别的,凡有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽。在疾病状态下,咳与嗽常常并见,故合称为咳嗽。咳嗽一般不用镇咳药,因下呼吸道有分泌物(也就是痰)时,通过咳嗽才可排出体外,若用镇咳药就会抑制咳嗽反射,导致气管支气管内痰液滞留,使病情加重或继发感染;但频繁咳嗽影响睡眠或进食,给患者带来痛苦时则可酌情选用止咳药。
分清病因病位
诊疗首先要明确诊断。导致咳嗽的原因,主要有呼吸道疾病(咽、喉、气管、支气管、肺部的炎症,异物、出血、肿瘤、刺激性气体吸入等)、胸膜疾病、心血管疾病(如心肌炎、心律失常)及中枢性因素等。咳嗽的病因不止于肺,而咳嗽的病位不离于肺,俗话说“肺气如钟撞则鸣”,咳嗽是外邪或脏腑功能失调导致肺主宣发肃降、主气、司呼吸、主制节、主通调水道功能失常而引起的主要症状。咳嗽要分清是感染性还是变态反应性,是急性还是慢性,是上呼吸道还是下呼吸道,是外感还是内伤。对咳嗽的时间也要注意辨别:午前多嗽者属胃中有火,午后嗽者多属阴虚,黄昏嗽者是火气浮于肺,五更嗽多者是胃中有食积。
及时恰当治疗
在治疗上应及时恰当,宜中西医结合治疗。⑴对症处理:痰多黏稠不易咯出时,应喝足水以稀化痰液,并可用祛痰药如祛痰灵、鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰,剧咳时可予非那根等镇静止咳。⑵西医对症治疗:细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素、先锋霉素等治疗,支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗,病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韦等抗病毒治疗。⑶中医辨证施治:一般咳嗽初期宜辛散宣肺,中期宜化痰清肺,后期宜补气养阴。感染性的多按温病论治,变态反应性的多按内伤论治;上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气。并注重肺与大肠相表里的通达关系,通腑可以泻肺。
中医常见症型
①风寒咳嗽可选用华盖散、杏苏散、止嗽散。②风热咳嗽可选用宣肺饮、桑菊饮、麻杏石甘汤。③湿热咳嗽可选用甘露消毒丹、千金苇茎加杏仁滑石汤、五叶芦根汤。④咽痒咳嗽可选用参龙丸、利咽合剂、桑射豆根汤、板玄金灯汤等。⑤燥邪咳嗽可选用清燥救肺汤、贝母瓜蒌散、桑杏汤、杏苏散等。⑥肺热咳嗽可选用清肺止咳合剂、泻白散、加减泻白汤。⑦痰热咳嗽可选用泻肺止咳合剂、清气化痰丸、清金化痰汤,痰湿咳嗽可选用二陈汤、三子养亲汤。⑧食积咳嗽可选用曲麦二陈汤、麻贝蒌菔汤。⑨阴虚咳嗽可选用沙参麦冬汤、百合固金汤、养阴清肺丸。⑩气虚咳嗽可选用六君子汤、补肺汤、人参五味子汤、九仙散。中成药如急支糖浆、橘红痰咳液、川贝枇杷膏、金振口服液、小儿金丹片等也可辨证选用。
注意调养禁忌
咳嗽除了药物治疗外,对患儿要加强护理,注意调养与禁忌。要睡足觉,喝足水,多吃蔬菜和水果,饮食要易于消化且富有营养,应以清淡为主,避免油腻辛辣等刺激之品,常言说得好:“鱼生火,肉生痰,萝卜白菜保平安。”一般而言,鱼、虾、肉、鸡等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽。应少食用甜、酸、辣、咸等味道较重食物及刺激之品,少吃发物如鱼、虾、肉、鸡腿、烧烤,尽量避免含碳酸的饮料,更应该少吃冷饮。
4.宝宝晚上睡觉为什么会咳嗽
咳嗽实际上是我们保护呼吸道的一种很重要的机能,本世纪有位名叫杰克逊的医师曾说过:“咳嗽是看守肺部的看门狗。”咳嗽可以把呼吸道中的感染物、分泌物及不小心吸进去的异物咳出来。所以我们应该担心的是:宝宝为什么在咳嗽呢?是呼吸道有了感染呢?还是吸了一些异物呢?针对引起咳嗽的原因作治疗,而不是只一味地镇咳才是正确的。
咳嗽可能是疾病的表症
那么宝宝为什么会咳嗽呢?在作进一步分析时,医师总会询问家长一些相关事项,例如:小孩是否呛到了?咳嗽是否发生在喂食的时候?空气是否不干净?咳嗽是否老是在某些季节发生?或是否伴有咻咻的呼吸声?有没有发烧呢?
新生儿的咳嗽反射动作不是缺乏,就是比较微弱,所以一旦咳嗽,就要考虑一些特别疾病,如:先天畸形、胃食道逆流或披衣菌性肺炎以及季节相关的咳嗽常常和体质过敏有关;喂食的时候咳嗽,则要考虑胃食道逆流、主动脉弓畸形或气管和食道间有瘘管;在任何年龄。特别是学龄前的幼儿,一定要考虑宝宝是否吸入了异物。家里有人抽烟,也会使宝宝咳嗽,并容易罹患一些呼吸道疾病,如肺炎或支气管炎。
除了上述的相关病史外,咳嗽的性质也可以帮忙分析病因。像狗吠般声音,常常是哮喘性喉气管支气管炎的的一个表现。罹患百日咳的婴儿常常连续地阵阵剧咳,甚至咳到脸颊充血或发绀。什么时候咳嗽,对于病因的分析也是相当重要。在喂食以后或睡觉的时候咳嗽,则要想到气管和食道间有瘘管,或宝宝有先天主动脉弓畸形。气喘性的咳嗽常发生在运动、突然接触到冷空气或睡觉的时候。咳的时间长短,也是帮忙诊断的依据,像气喘性的咳嗽或霉浆菌感染的咳嗽,常常拖得很久。在于咳的时候是否带痰,则比较不能帮忙作鉴别诊断;因为小孩通常不太会吐痰,即使有痰也是把它吞下去,如果痰量太多,有时就会呕吐。流鼻涕有鼻音,但没有感冒迹象时,则要考虑过敏性鼻炎、鼻窦炎所引起的鼻塞。以下就对引起宝宝咳嗽的原因作个简单分析。
种类繁多的咳嗽原因
(一)气道或食道中有异物
任何年龄的小孩都可能发生这样的问题,但懵懵懂懂的幼儿更容易。气道中有异物固然会咳嗽,而食道中有异物,如果压迫到气管,也会引起咳嗽。
(二)吸入性气管炎肺炎
如果宝宝的咳嗽是因为吸入性气管炎或肺炎所引起的,那最重要的一件事就是要找出致病的原因。气管食道间有瘘管,明显的胃食道逆流、吞咽动作不协调或神经肌肉病变,都可能引发吸人性呼吸道炎。
(三)胃食道逆流
通常在新生儿期或小婴儿期就开始有咳嗽的症状。有时须借助一些特别摄影检查或食道下端酸碱值测定来帮忙诊断。
治疗的方法包括姿势的处置,少量多餐喂食、药物的控制或者是必要时候作手术处置。
(四)喉部无力症
这类宝宝除了会喘鸣外,一部分人也会咳嗽。喘鸣和咳嗽常常在仰躯时出现或变得更厉害,俯卧时症状会减轻。
(五)喂食时咳嗽
在新生儿或小婴孩如果出现这样的症状,一定要考虑主动脉弓畸形或气管食道间瘘管的可能性,这些毛病可借助铁盐特殊摄影来帮忙诊断。
(六)鼻涕倒流
小孩有慢性咳嗽并且有鼻涕倒流的感觉,常常是具有过敏体质。这些小孩常有过敏性鼻炎、鼻窦炎或气喘现象。
(七)气喘
气喘是引起小孩咳嗽的最常见原因之一。虽然典型的气喘会发出哮喘的声音,但一些小孩可能只是用咳嗽来表现,或在气喘刚发作时,只是会咳嗽而已。这类的咳嗽常常在运动或晚上睡觉时加剧。如果不给予治疗,这样的咳嗽可以持续几个星期至几个月。另外气喘性的咳嗽也常常在感冒后出现。大约30%~50%的病童可以问出其家族成员也有气喘。大部分病童对于支气管扩张剂都有不错的反应;有些人则需要靠类固醇的治疗,才会得到缓解。
(八)支气管炎
大多数支气管炎都是病毒感染所造成的。细菌性支气管炎比较少见,通常是在病毒感染后续发的。除非身体的免疫力有缺陷,否则支气管炎很少会变成慢性的。
如果支气管炎超过2个星期,就必须考虑是否得了细菌性支气管炎、或肺部蹋陷、或气喘、或吸入异物或免疫力缺乏。
(九)细支气管发炎
通常发生在2岁半以下的小孩,大多数也是病毒感染所造成。除了阵发性咳嗽外,也可以听到咻咻的哮喘声。病童的呼吸速率常常加快,喂食不顺或常常呛到。
(十)支气管扩张
这是因为支气管壁长期发炎,并堆积许多分泌物所致。大部分是慢性肺部感染而变成的。有些胃食道逆流的病童也会有支气管扩张。另外一些疾病,如百日咳、气喘、肺结核、肺炎、吸入异物或先天气管食道畸形,也可以引起支气管扩张的后遗症。这类的咳嗽通常是慢性带痰的咳。
(十一)过敏
上呼吸道过敏也可以引起咳嗽。这些病童有的对抗绢织胺药物有不错的反应。
(十二)百日咳
这类病童常在没有任何预警下,就开始阵发性咳嗽,有时候咳到脸颊胀红或发绀,在婴儿可能呼吸突然停止。这种阵咳往往会拖2—4个星期,甚至更久。临床上可见到病婴在一次吐气中,会有连续几次到几十次的阵咳;常常会咳到呕吐。百日咳的感染常常是有流行性的。
(十三)披衣菌感染
一般是以肺炎形式发生在6个月以下的婴孩。小孩通常不会发烧,只是不停地断续咳嗽,厉害时会发绀或呕吐。在肺炎之前,常伴有结膜炎。
(十四)霉浆菌感染
刚开始常常只是干咳,慢慢变成带痰的咳。睡觉时会突然咳起来,一般发生在学龄儿童。
(十五)声带麻痹
有这样问题的小孩,要考虑是否有脑干附近的先天性畸形的可能性。
除了上述这些引起咳嗽的病症外,父母亲常常会怀疑长牙齿也会造成感冒,引起咳嗽;其实长牙和咳嗽是没有关系的,只是在长牙齿的阶段,正好生理上宝宝的免疫力比较弱,所以容易感染到病毒。
当我们了解到有这么多原因会引起宝宝咳嗽,就不要只一味地要求医师帮宝宝镇咳。过度的镇咳,可能会遮掩住潜在疾病的严重性,反而耽误了病情。找出引起咳嗽的病因,针对潜在疾病进行治疗,才是根本治疗的正确方法。
5.宝宝睡觉咳嗽怎么办。急
三种原因可致咳
据专家介绍,感冒是由病毒引起的上呼吸道感染。儿童对抗呼吸道疾病的免疫力比较差,加之所处环境(幼儿园或学校)较复杂,人员较密集,都容易造成病原体在儿童间传播。感冒早期症状以咳嗽为主,且出现频繁而剧烈的干咳。此时,妈妈们要十分注意,因为频繁的咳嗽会给宝宝身心带来许多疼痛、声音嘶哑等。
另外,宝宝本身机体抵抗力弱,呼吸道发育尚不成熟,咳嗽会导致呼吸道感染扩散,若不及时治疗,可出现并发症。因此,当宝宝感冒咳嗽时,应及时进行治疗。
那么,为什么儿童感冒多咳嗽呢?专家认为,主要有三种原因:1.感冒引起的鼻液后流,刺激咽喉部和呼吸道,引起咳嗽;2.病毒感染呼吸道后,其敏感性增高;而且宝宝的呼吸道粘膜柔弱,缺乏有效的自身保护和防御功能,对外界刺激比成人敏感,更容易诱发咳嗽。3.宝宝全身和局部的免疫功能不足,呼吸道和肺部发育不完善,咳嗽容易反复发作。
治疗要选专用药
就宝宝咳嗽的治疗,除到医院就医外,也可以到药店选择不含可待因、罂粟壳等麻醉性的止咳药加以镇咳,并注意多休息、多饮水。据了解,目前专为儿童设计的非处方止咳药惠菲宁很受妈妈欢迎。惠菲宁选用了目前临床上应用最广的非依赖性镇咳药右美沙芬,作用与可待因相似,但没有镇痛和催眠作用,治疗剂量对呼吸中枢没有抑制作用,亦没有令人担心的成瘾性问题,可以给宝宝放心使用。
另外,专家强调,选择止咳药还要考虑规格的合理性。因为是给宝宝服用,所以剂型上应选择易吸收的口服糖浆,最好配有专用的量杯和安全瓶盖设计。另外,药物本身口感好也是提高宝宝服药兴趣的一大关键。这些也恰恰都是惠菲宁的特点,非常适合妈妈们为宝宝选用。
最后,专家提醒说,如果宝宝除咳嗽、流涕和鼻塞外,还有诸如声音嘶哑、痰量较多、咳血、喘憋、呼吸困难、高烧不退时,应立即送医院就诊。
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