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总是干咳是怎么回事

时间:2024-11-23 09:20:58   

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1.经常干咳是怎么回事


  咽炎在耳鼻喉门诊中是非常常见的疾病,这种病人大约要占到门诊量的40%,而且在春天比较容易发作。中医把它称为咽喉源性咳嗽,西医则叫做慢性咽炎。这种病的症状是老觉得嗓子里痒痒的,想咳嗽可又没有痰,或者只能咳出少量的唾液。这种咳嗽持续时间很长,有的甚至可以咳上几个月。到门诊检查时医生只能看到一些上呼吸道感染的迹象,比如嗓子红,咽喉壁上有些肿等等,但是化验时却验不出炎症的阳性反应。
 从中医角度来看,这种咽部不适有的属于“寒包火”,是一种内热加上贪凉造成的。有的则是经过一冬天大吃热辣食物的刺激,春分过后气候又干燥,出现的燥热性的反应。中小学生里得病的比较多,平时生活紧张,喜欢吃一些刺激性食物的成人发病率也很高,特别的是这种咳嗽吃止咳药、抗菌素都没什么效果。
 ■咽喉问题别忘查查鼻腔
 另外,呼吸道是一个相通的系统,有的咽喉问题其实是鼻腔问题造成的。因为鼻腔的作用是给人体提供调温加湿后的空气,鼻子在全部呼吸系统中要起70%的调温加湿作用,这样加工后的空气吸入肺部才不会让肺部受到过冷过热或过于干燥的刺激。如果鼻腔有了问题,调节的功能不好,嗓子受到的刺激就会比正常人多。鼻腔黏膜失去对空气调温加湿作用而不治疗的话,很有可能发展成气管炎、肺炎。
 还有的人则是因为过敏造成的咽喉问题。尤其是吃消炎药起不到什么作用,不如查查是不是对常见的过敏源,比如花粉有反应,这种治疗需要加一些脱敏药。
 有的病人在病程中形成了清嗓子的习惯,病好了仍然习惯性地清嗓子,这样容易让嗓子一直处于充血的状态,对咽喉的恢复也很不利。
 ■又冷又辣的吃法对咽喉最不利
 要缓解咽部不适,首先要不饮酒、少吃刺激性食物。在外面吃饭,很多人喜欢喝着冰啤酒吃火锅,火锅香、啤酒凉,吃的时候很爽,可是这种又冷又辣的吃法对咽喉是最不好的。有的女孩子喜欢吃冷饮,从外面较热的环境一进到屋里就开始喝凉的,吃刚从冰箱里拿出来的水果,或是爱吃坚果、干果,吃瓜子一次要嗑上一袋,吃完之后就发现嗓子有点哑了。还有的小朋友爱喝甜饮料,吃膨化食品、炸鸡、炸羊肉串,这些食物对咽喉的影响都很不好,容易加重咽炎的程度。
 鼻腔黏膜不适的时候要多注意补充一些维生素A,多吃胡萝卜等维生素含量较高的食物,尤其是小朋友不能挑食,否则黏膜的干燥情况很难得到改善。保护鼻腔黏膜也可以做些“表面功夫”———用淡盐水冲洗,或是用棉花条蘸取薄荷油或石蜡油,增加鼻腔的湿润度。
 目前很多单位使用含氯消毒剂消毒,这种消毒方法对呼吸道的刺激较大,如果消毒完马上就在其中工作,咽部受到过度刺激,也容易引起同样的反应。所以消毒完毕后一定要通风,让空气流通的自然方法其实更有利于健康。

2.不停的干咳是怎么回事?


  慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分。多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致,也可以因为各种物理化学因素刺激:如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等,另外全身因素如各种慢性病等都可继发本病。主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎。主要表现为咽部可有各种不适感觉,如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净,讲话易疲劳,或于刷牙漱口,讲话多时易恶心作呕。
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一、慢性咽炎的症状 
病因分型 
慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。 
自诊要点 
咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。 
治疗建议 
应由医生根据病因进行有针对性的治疗。局部对症治疗可以选用中成药,如利咽灵、草珊瑚含片、保安散等,可同时配合泡茶饮:双花、麦冬、胖大海、生甘草各等份,开水冲泡频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮。 
注意事项 
注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。 
慢性咽炎 
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。本病相当于中医的慢喉痹。 
1。 西医诊断标准: 
(l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。 
(2)症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状 
(3)检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着.具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断。 
2。中医辨证: 
虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证 
咽的急性发炎 ,跟扁桃体急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎。 
慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右。因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈。其主要病因大致如下: 
1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。 
2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。 
3、 职业因素。主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。慢性咽炎自诊要点: 症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。 
慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化: 
一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血; 
二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生; 
三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。 
中医将本病归纳为三种类型: 
一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。 
二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。 
三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。 
慢性咽炎的治疗 西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油、5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片、西瓜霜等。 
中医治疗本病着重

3.总是干咳嗽怎么回事


  宝咳嗽可能发生于任何时候,宝宝可能出现干咳或有黏液的湿咳。咳嗽通常伴随感冒或病毒感染。假如宝宝咳嗽次数频繁的话,可使用凉雾加湿器,缓解经常和咳嗽有关的干燥。当他睡觉时,将加湿器放在宝宝房内。调整喷雾口,别直接吹到宝宝或弄湿他的床单。加湿器更要放到宝宝够不着的地方。如果家里没有加湿器,就将宝宝带到浴室,关上门,转型莲蓬头的热水让它流。让宝宝待在充满蒸气的浴室内至少10分钟。除了使用增湿机以外,你可以让宝宝多摄取流质食物,帮助稀释分泌物,减少他的活动量,因为活动使他咳得更严重。假如宝宝出现以下任何症状时,一定要联络儿科医生:呼吸困难;呼吸短促;发烧;焦躁兴奋;食欲显著减少;进食困难;呼吸有喘鸣志;连续咳嗽。假如咳嗽是由细菌感染所引起的话,医生可能会开抗生素进行治疗。假如是由病毒感染所造成的,你只能处理其症状而已。假如咳嗽严重而持续,可能就要照X光以排除肺炎的可能性。 可以吃点蒲地蓝口服液,就是比较难喝,但是这个是中药成分,效果还不错。

4.干咳是怎么回事?如何治疗


  干咳是临床肺系疾病常见症状之一,病因复杂,病情顽固,治疗颇为棘手。近年的研究表明,几乎所有的慢性持续性咳嗽都可做出病因学诊断,我们根据干咳的发病时间以及证候学特点,针对病因进行特异性中西医辨证与辨病相结合治疗,取得了满意疗效。现就干咳因理证治探讨如下。 燥邪犯肺 肺失宣降 此型常见于感染后咳嗽早期,每年多于秋季发病。盖肺为娇脏,喜润而恶燥,喜清肃而不耐寒热。秋季燥令,燥邪侵犯肺系,影响肺之宣发、肃降功能并灼伤肺津,遂发是证。临床表现为干咳无痰或痰少而黏,伴咽干、喉痒、鼻燥、口渴,舌红少津,苔薄白或薄黄,脉浮数。治宜解表清肺,润燥止咳。方选桑杏汤加减,药如:桑叶、桑白皮、杏仁、南沙参、炙杷叶、大贝母、山栀子、淡豆豉、薄荷、芦根等。若患者鼻塞、恶风、咽痒等症状突出者,可酌加苏叶、蝉衣、白僵蚕等疏风宣肺止咳。 阴虚肺燥 清肃失司 此类证候多见于慢性支气管炎、咳嗽变异型哮喘、肺结核或肺癌等病,临床当作相关检查以明确诊断。亦可见于长期服用清热解毒或抗生素治疗后的病人,肺阴亏耗,津液不足,阴虚火旺,虚热内生。临床表现为干咳无痰,昼轻夜重,持续不已;或痰少而黏,不易咳出;或痰中挟血,伴有口干咽燥,手足心热,消瘦盗汗,舌红少苔,脉细数。法宜养阴润肺,清燥止咳。方选沙参麦冬汤合清燥救肺汤加减,药如沙参、玄参、麦冬、玉竹、百合、五味子、炙杷叶、浙贝母、桑叶、桑白皮等。若见手足心热,夜寐盗汗者加知母、地骨皮;口干咽燥,痰中挟血者,酌加芦根、白茅根。 肝郁气滞 津聚痰凝 此类证候多见于喉源性咳嗽,其主要症状以干咳为主,或呛咳少痰,伴有咽痒如蚁行及异物痰黏喉梗之不适感,咽痒即咳,咳声连连,迁延不愈,口干舌燥,胸胁胀满甚或隐隐作痛,情志不畅易诱发或加剧,舌淡红,苔薄白(腻),脉弦。证属肝气郁结,津聚痰凝,气机不利,上逆作咳。治以疏肝解郁,理气降逆。方选四逆散合泻白散加减,药如柴胡、白芍、枳壳、厚朴、苏子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙贝母、桔梗等。若见胁肋隐痛明显者,酌加川楝子、元胡;咽干咽痛明显者,酌加黄芩、射干;抑郁不舒,烦躁不安者,酌加知母、丹皮、山栀子。 肝胃不和 气机上逆 此类证候多与胃-食道反流有关,患者食道24小时pH监测阳性。临床表现为干咳少痰,呛咳不已,易于夜间发作,常伴烧心泛酸,进食后尤甚,两胁不舒,夜寐不安,舌淡红,苔薄白,脉弦。析其病因病机,乃原发于胃,后传于肺,涉及肝气。证属肝胃不和,气机升降失调,肺气上逆。本病论治,当以肺为标,肝胃为本;止咳为标,降逆为本。故治以疏肝和胃,降逆止咳。方选旋复代赭汤合半夏厚朴汤加减,药如旋复花、代赭石、清半夏、厚朴、苏子、郁金、炙杷叶、苦杏仁、黄连、吴茱萸、乌贼骨等。 肝阴亏虚 风摇钟鸣 此型常见于咳嗽变异型哮喘,多于春季发病。临床多表现为咳嗽反复发作或持续不断,常在夜间或晨起发作或加剧,以干咳为主,时有少量白粘痰,偶伴喘息、胸闷,胁肋隐痛,咽干口渴,舌红少苔,脉弦细。患者多为过敏素质,既往常有个人过敏史或患有过敏性疾病,如荨麻疹、湿疹等。支气管激发试验或舒张试验阳性。辨证属于肝之阴血亏虚,血燥生风,阴虚风动,内风上扰,摇钟而鸣。治宜柔肝熄风,肃肺降逆,方选过敏煎加味,药如乌梅、五味子、柴胡、防风、白芍、钩藤、地龙、山萸肉、代赭石、前胡、甘草等。 综上所述,干咳作为多种急、慢性疾病过程中的一个症状,其病因多端,涉及脏腑多种,病情严重度不等,治疗反应不一,故在诊治过程中,当细究其病因病机,辨别所累脏腑病位,分清标本虚实,辨证与辨病相结合,进行针对性、特异性治疗,这样才能切中肯綮,效如桴鼓。 
你可能是因为肺燥引起的,推荐偏方治疗 (1)川贝母12g,雪梨2个,猪肺250g,冰糖少许。将川贝母洗净,雪梨去皮洗净切成数块,猪肺洗净,挤去泡沫,切成片。将川贝母、雪梨、猪肺一起放入砂锅内,加冰糖少许,清水适量,置文火上熬煮3小时后即成。服用时吃梨、肺,饮汤。 
此方适应于肺结核的干咳、咳嗽、咳血,以及老人干咳无痰、一般人的燥热咳嗽、口干痰黄等症,具有除痰、润肺、补肺的功效。 
(2)银耳10~12g,冰糖适量。将银耳一朵一朵洗净,放入碗中用冷开水浸泡,水应浸过银耳,浸泡1小时,待其发胀后,拣去杂物。将浸泡后的银耳,再加冷开水和冰糖适量,放入碗中。将碗放入蒸锅内,隔水蒸炖2~3小时。服用时,饮汤、食银耳。 
此方适应于秋冬燥咳、干咳无痰、咽干口燥,肺结核咳嗽痰中带血、虚热口渴等症,有滋阴润肺、生津止咳的功效,也是体质虚弱者的滋补品。 
(3)丝瓜花10g,蜂蜜15g。将丝瓜花洗净,放入茶盅内,加开水冲泡,然后上盖浸泡10分钟后倒入蜂蜜,搅匀即成。服用时拣去丝瓜花不用,趁热饮用,每日三次。 
此方适用于肺热型支气管炎,咳吐黄痰、喘息、胸痛、口燥等症,具有清肺平喘之功效。 
(4)甜杏仁250g,核桃仁250g,蜂蜜500g,白糖适量。将甜杏仁洗净,放入锅内,加水适量,先用武火烧沸,后用文火煎熬1小时。将核桃仁切碎,倒入盛白糖的锅内,待稠粘时,加入蜂蜜,搅匀,再烧沸,即成。将蜜饯双仁放入糖罐内备用。食用时,每次3g,每日2次。

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